domingo, 18 de marzo de 2012

LAS LONCHAS DE MI QUESO
(cuento escrito a la calidad asitencial y seguridad de paciente)


Llego tarde, llego tarde……….Dios mío otro semáforo en rojo…
Acorto por aquí…me meto por esta callejuela…bien: un sitio!
Como siempre el vil metal……tendré monedas? Dejadas caer en una caja compran un rato de tranquilidad para mi ciencia.(¿porque le llamaran azul a aquella zona donde mi coche descansa hasta mañana?)

Misión cumplida; una vez aparcado y resoplando recojo  la parte de mí que llevo  a rastras: la mochila con cosas de trabajo, los pijamas, el agua, la bolsa de la cena, mezclado todo con sonrisa y esperanzas

Mi mente analiza sin descanso” debilidad - amenaza,” extraña relación..  con estrategia de supervivencia en danza…;por otro lado esta la fortaleza,identificacion de riesgos”…7pasos “…los diagramas…

 Como un “árbol de navidad “bamboleante me apresuro con calma hasta la puerta donde en fila y con rostros expectantes, contemplan mi llegada  y, con su espera, se inicia mi jornada.
-“Está cerrado”, me dice un chico con muletas, junto  a él dos niños correteando ,dos ancianos…Me abren la puerta y tras discutir -razonar con un paciente que “no puede pasar, que está cerrado aún ..“Que falta un rato”, sudorosa, inicio mi camino hacia la meta.
 “Error debido a la persona “martillea en mi mente  sin descanso..
Mientras con paso acelerado me acerco hasta mi mesa y pongo a trabajar  a ese cerebro, de nombre ordenador, que me aconseja  cada tarde y juega con mi paciencia si decide no ir a la primera….. (como un Pepito grillo tararea “error del sistema”..)

Las “lonchas de mi queso”   que protegen de ese riesgo  de hacer las cosas mal desde el principio no son de camembert  sino tan  finas que ni del Caserio…….

Por fin: ya estoy, sigo corriendo…
Entra el primer paciente: “pase, pase”, y le regalo una sonrisa franca…
Un pitido saca de hibernación a mi”otra mente“y escupe las dolencias del paciente..
Mientras me cuenta sus dudas, sus problemas, aquello que le inquieta y le incomoda, recogen las maletas de la Urgencia, medicación, alguna venda y material que falta en la ambulancia. Reparten en la puerta y sin tapujos  quien va , quien queda, qué es, qué pasa y se pone en marcha una vez más la maquinaria..Trato de concentrarme, no hay manera!
Le exploro, le pregunto, me intereso………”¿tienes un fonen ?me dicen con dulzura desde fondo.  Sonriendo  le tiendo el artilugio sin dejar traslucir mi desconcierto (¿será este el factor contribuyente que hoy espero?)
No me entero! vuelvo a empezar……..y tiene alergias? y dice que le duele al caminar…esta seguro?  ”Ya voy…nos vamos “me dice una cabeza que se asoma con una media sonrisa de soslayo…..( no sé como llamar a este accidente que mina mi atención mientras trabajo… tal vez un “fallo”?)
Vamos a ver……..le duele?  desde cuando…desde antesdeayer? Solo de noche? no nota mejoría si …”Perdona ,podrías ayudarme un momentito…”
Al levantarme  y  tras pedir perdón a mi paciente  repaso humildemente y con dulzura” calidad asistencial…”no estoy segura de la seguridad de mi visita .Quizá deba empezar por levantarme y entrar otra vez …
Total, que al rato, cumpliendo con todos los preceptos requeridos escribo en la historia y con soltura diagnostico final y rectifico un par de datos de la misma que estaban mal escritos…

-"84 años , dislipemia , en tratamiento con simtron -en pequeñito..- le duele la rodilla sin descanso casi desde el domingo" .Y   sin dar tregua  alguna  a interrupciones y  sin reflexionar ( hoy estoy fino!) con gran ligereza le receto el fármaco maldito. No llegaré a saber lo que ha sangrado ,lo que le habrá dolido ,el salto que el INR ha dado y cuanto habrá sufrido..
Ya veis amigos como ,sin salir de mi sitio ,rodeado de amenazas silenciosas en medio del camino , convierto el potencial peligro en daño  y el arte en desatino.



jueves, 15 de marzo de 2012


LA MARABUNTA DE LA CIENCIA
(a los” residentes-resistentes”)

Aquí estoy yo, pobre pantalla de ordenador, esperando el cambio de turno .
Desde esta posición de privilegio  asisto al quehacer del día a día como si de un estreno de cine se tratara. La tensa calma dará  paso a la tormenta programada…

No hay nadie aún.. quien lo diría! tanta quietud, silencio .Converso con el mostrador vecino, en cuya espalda, se acumulan en ordenada fila los dolores ,ansiedades ,heridas,resfriados y pesares.Y él los mantiene a raya, por colores,en orden de llegada.

Vienen o ya se van, como prefieras;se oye llegar la algarabía,las risas,las carreras y las prisas .Dejan los maletines, los” chuletarios"(los mas antiguos,ahora son iphones )y cogen fuerzas…A la batalla!!

“-Vamos a limpiar”,¿es que está sucio? me pregunto a mi mismo sin respuesta.Ah,no!se refieren a reducir la montaña de papeles en la que los dolores y tragedia se acumulan
-“Mejor, nomina” (pero si eso es de un programa de la tele…..¿Empezaran ahora  los cantos?)Otra vez no: es  un reparto  de pacientes, heridas  y dolencias.
En una mano sujetos como pinzas ,de cinco en cinco, llevan sus vidas y sus miseria (¿no será mucho todo a la vez?, ¿se darán cuenta que llevan una vida en cada dedo? ).
Los veo meditar , respirar hondo ,antes de acercarse a las camillas .Lo he visto antes ,ya lo sé pero es lo mismo; cada año se repite la rutina: el miedo escénico se palpa igual que cuando los que hoy peinan canas empezaban.   
Ahora me toca a mi: Jesús, que agobio! miles de peticiones se acumulan ..
Solo yo veo sus rostros preocupados, gestos de susto, de ¿porqué  a mi?, ¿por donde empiezo ?Y empieza el carrusel de adrenalina…
Me abandonan un rato  ,no te creas ,van y vienen ,preguntan, dudan ,leen y tras un rato, se acercan de nuevo a sus maestros.
La analítica  está ;también  la placa, el sedimento y electro de rutina..
El teléfono me mira desde el fondo pues sabe que empiezan ya sus prisas.
Una consulta más y estarán listos..Y vamos tachando pegatinas
-“¿Quién lleva al 4?” -yo,voy espera….”gritas en alto  con la mirada esquiva por si ya te esta esperando la familia.
Este  ingresa ,esta se va a su casa y aquel del fondo,…no se ahora veré..
Y así un día y otro día; y su tarde y otro más, y otra semana.. y los que ayer empezaban hoy acaban.
Desde mi posición de privilegio asisto al quehacer del día a día como  si de un estreno se tratara…

viernes, 2 de marzo de 2012


REFLEXIONES DE UNA PERCHA

Cuando oigo sus pasos acercarse y el tintineo de las llaves que, por cierto , nunca encuentra a la primera ,mi corazón de madera da un vuelco.

Llevamos años juntos y ,a la fuerza, he aprendido a interpretar cada sonido: carreras frenéticas cuando llega tarde ,la brusquedad cuando hay problemas ,o el suave giro  con casi diría mimo si esta serena.. Por fin llega  y  un acto tan mecánico como este  de escuchar sus pasos, el timbre de su voz  y  sus maneras, me asoman al exterior de una realidad siempre compleja.

Me ha costado un poco acostumbrarme a valorar el mundo a la primera pues cuando choca la cegadora luz contra lo oscuro  tengo tiempo justo para ver ese mundo de afuera .En este primer guiño matutino  , de sol y de quimera ,me gusta saludar aunque no oiga y hacer un hueco a su cartera ,su abrigo ,su bufanda( hasta una manta!) : es muy  friolera aunque su tierra lluviosa y añorada esté muy lejos- más de lo que quisiera.

Con calma  sosegada  va ordenando su  ropa, las camperas  , el bolso multiusos  ese que lleva media casa detrás …y las pulseras que con característico cantar en sus muñecas  dicen que hay que empezar  y están dispuestas.
Una vuelta y se hace la luz; a ver , espera ,que toca hoy……esta contenta? enfadada tal vez …muerta de risa ..cansada de correr  ,quien lo supiera! Cada mañana es igual : una sorpresa saber cómo  está usted  y si se queja.

Las cosas no están bien últimamente , les oigo hablar ,sufrir con entereza, protestar  con ardor o con dureza  haciendo oidos sordos  ,sobretodo, a los que desesperan…Por contraposición y desde dentro,  ,en este cajón gris metal  donde me encuentras , te veo  luchar con  de los rumores, medias verdades y hasta de las tijeras.
Conociendote sé que daras mucha guerra por trabajar en paz y desde fuera te verán sonreír…. asi que con cautela  , coge tu bata y   ponte  el mundo   por montera!